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４月７日、緊急事態宣言が発令された。１週間前の国内メディアは「今の東京の流行曲線はニューヨークにそっくりだ。あと２、３日で流行爆発が起きる」と報じていたが、幸い東京はニューヨークにはなっていない。

３月２８日、英インペリアル・カレッジが欧州１１カ国の都市封鎖などの効果を評価する報告書を発表した。流行初期の段階で介入を始めたドイツや英国と、感染が拡大してから介入したイタリアやスペインでは、どんなスピードで流行が拡大し、どのくらいの人が感染したのかなどを初めて数値で評価したものだ。　この報告書のいいところは、各国の感染者数はいっさい考慮せず、死者数だけを解析対象としている点だ。理由は「国ごとにＰＣＲの検査対象もキャパシティも異なるから」。一方、「死者数」はＰＣＲの対象やキャパシティに左右されることのない絶対値である。

日本では当初から「発熱４日以上もしくは感染を疑う行動歴」という粗い網をかけ、見逃しを前提としたＰＣＲ検査態勢を取ってきた。ＰＣＲにリソースを割くよりも、感染が広がれば一定の割合で出てくる重症患者の救命に医療を集中させ、医療崩壊を防ぎながら流行を乗り切ろうというのが基本のコンセプトだった。

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４月１日発表の日本集中医療学会理事長の声明によれば、わが国で実際に新型コロナの患者に充てることのできる集中治療室（ＩＣＵ）病床の数は全国で１０００床弱。そこでいま重症者（ＩＣＵで人工呼吸器を使用）と、そこから一定の割合で生じるはずの死者の数を見てみたい。　３月１日から３１日の１カ月間の範囲で重症者数を見てみると、２０日頃までゆっくりと増加した後は平坦（へいたん）になり、感染者数の増加率に比べるとかなり緩やかなカーブを描いている。

４月に入ってからは、１日には６０人だったが、４日には６９人、７日には８０人となり、９日には１０９人と大台を超え、増え方が急ピッチになったようにみえるが、まだＩＣＵには余裕がある。死者数は、３月中はおおむね１日に１人から４人の範囲で推移。４月に入ってからは７日に７人を報告したが、８日までの平均はやはり１日４人以下に収まっている。
http://www.zakzak.co.jp/soc/news/200410/dom2004100008-n1.html



持病で病院に通う人にとって実に恐ろしいわけだが、私が通う埼玉県のある病院では、先月から整形外科が大きく減少し病院内はガラガラ状態だ。腰痛などでの治療の高齢者は、新型コロナ感染を恐れて、病院に来ないことが理由の様だと病院の受付では話す。また内科なども減少気味である。その分薬局も人が少ない。それだけ病院に通う軽症の人たちが集まる場にもなっていたわけだが、体温測定など手の消毒をしてからでないと病院内には入れない。マスクも着用するよう指示も出る。

外来の少なさだけでなく、見舞いに来る人たちの出入りも制限されている。特に軽症者の整形外科などででは、高齢者を中心に自粛が早くから実施されている。最近では薬の配達サービスまで実施している病院もあり、病院内にとどまる時間もかなり少なくなりつつある。こういう取り組みがどれだけの効果を生むかの判断は難しい。今後、ネットネット診断から薬剤受け取りまで、同じ病気で通院する人たちへの配慮が進むことを祈りたい。

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